Oxymetazoline และ Xylometazoline แตกต่างแต่เหมือนกัน

Oxymetazoline และ Xylometazoline แตกต่างแต่เหมือนกัน

Oxymetazoline และ Xylometazoline เป็นยาหดหลอดเลือด มีข้อบ่งชี้ในการลดการหลั่งของสารคัดหลั่งต่าง ๆ ในโพรงจมูก ทำให้อาการบวม แน่นจมูกลดลง ในกรณีผ่าตัดโพรงจมูกหรือต้องการทำให้อาการจมูกอุดตันหายไปอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะใช้เพียงครั้งเดียวหรือใช้ในระยะเวลาสั้นที่สุดเท่าที่จำเป็น แต่อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติพบว่า มียา 2 ตัวนี้ จำหน่ายอยู่ในร้านยาและเกิดการใช้ที่ไม่เหมาะสม เช่น จ่ายยาให้แก่ผู้ที่มีอาการจมูกอุดตันเพียงเล็กน้อย จ่ายโดยไม่ได้เตือนให้ใช้ยาในระยะเวลาสั้นที่สุดเท่าที่จำเป็น เนื่องจากการใช้ยาติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน เช่น 5-7 วัน จะทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบ (rhinitis medicamentosa) กล่าวคือ เกิดน้ำมูกไหลในปริมาณมากอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น บุคลากรทางการแพทย์จึงความทราบความเหมือนและความแตกต่างของยา 2 ตัวนี้ ความเหมือน คือ เป็นยาในกลุ่ม imidazoline derivatives, อาจเกิดการระคายเคืองเฉพาะที่ได้ขณะบริหารยา เกิดอันตรกิริยาระหว่างยากับยาในกลุ่ม Monoamine Oxidase Inhibitors ได้ สามารถใช้ในสตรีที่ให้นมบุตรได้ ในขณะที่ยังมีข้อมูลความปลอดภัยในสตรีตั้งครรภ์ไม่มากพอ และความแตกต่างของยา 2 ตัวนี้ คือ oxymetazoline กระตุ้น alpha-adrenergic receptors มากกว่า xylometazoline ดังนั้น ความเข้มข้นของยา oxymetazoline ที่ใช้เพื่อทำให้เยื่อบุจมูกยุบบวมจึงน้อยกว่า ผู้ป่วยทนต่อยา oxymetazoline ได้ดีกว่า จึงพบงานวิจัยว่าผู้ป่วยชอบใช้มากกว่า และ oxymetazoline รบกวนการทำงานของขนกวัด ของเยื่อบุจมูกน้อยกว่า xylometazoline ดังนั้น หากบุคคลากรทางการแพทย์ทราบข้อมูลเหล่านี้แล้วก็จะทำให้จ่ายยาในกลุ่มนี้หรือเมื่อต้องเลือกจากยาตัวใดตัวหนึ่งได้อย่างเหมาะสมมากขึ้น

ที่มา: Eskiizmir G, Hirçin Z, Ozyurt B, Unlü H. A comparative analysis of the decongestive effect of oxymetazoline and xylometazoline in healthy subjects. Eur J Clin Pharmacol. 2011 Jan;67(1):19-23.