เสริมโปรตีนให้ผู้ป่วยใน ICU ช่วยลดโอกาสเสียชีวิต

เสริมโปรตีนให้ผู้ป่วยใน ICU ช่วยลดโอกาสเสียชีวิต

         Reuters Health Information: ข้อมูลทบทวนย้อนหลังจากผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใน ICU ล่าสุดโดย Dr.Willem Looijaard จาก VU University Medical Center ประเทศเนเธอร์แลนด์ชี้ว่า การเสริมให้ผู้ป่วยภาวะวิกฤติและมีมวลกล้ามเนื้อน้อยให้ได้รับอาหารที่มีโปรตีนสูงภายใน 2-4 วันแรกหลังเข้ารับการรักษาช่วยลดโอกาสและความเสี่ยงของการเสียชีวิตลงได้อย่างชัดเจน โดยข้อมูลนี้ได้มาจากการรวบรวมข้อมูลในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใน ICU จำนวน 221 ราย โดยในจำนวนนี้มีผู้ป่วยที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อย (คือมีขนาดพื้นที่กล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังระดับเอวชิ้นที่ 3 น้อยกว่า 110 ตารางเซนติเมตรในเพศหญิง หรือน้อยกว่า 170 ตารางเซนติเมตรในเพศชาย) คิดเป็นร้อยละ 63 และผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่มีอัตราการเสียชีวิตมากกว่ากลุ่มที่มีมวลกล้ามเนื้อปกติ แต่เมื่อผู้ป่วยกลุ่มที่มีกล้ามเนื้อน้อยเหล่านี้ได้รับการเสริมโปรตีนในอาหารในขนาด 1.2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ภายใน 2-4 วันหลังเข้ารับการรักษา ก็พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการเสริมโปรตีนมีโอกาสในการเสียชีวิตน้อยกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการเสริมโปรตีนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (คิดเป็น hazard ratio 0.49; p = 0.011) อย่างไรก็ตาม สำหรับในกลุ่มผู้ป่วยที่มีมวลกล้ามเนื้อปกติเมื่อแรกเข้ารับการรักษา การเสริมโปรตีนในอาหารไม่ได้สัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยอย่างชัดเจน

            ผู้วิจัยกล่าวว่า ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการให้โภชนบำบัดจำเป็นต้องพิจารณาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละบุคคลเป็นราย ๆ ไป และข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการพิจารณาให้โปรตีนเสริมในผู้ป่วย โดยอาจพิจารณาเลือกเสริมโปรตีนตั้งแต่ระยะแรกหากพบว่าผู้ป่วยมีมวลกล้ามเนื้อน้อยอยู่เดิม