ลดเหล้าลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

BMJ 2014;349:g4164.

            บทความเรื่อง Association Between Alcohol and Cardiovascular Disease: Mendelian Randomisation Analysis Based on Individual Participant Data รายงานข้อมูลจาก meta-analysis จากงานวิจัยทางระบาดวิทยา 56 ฉบับ โดยใช้ rs1229984 variant ในยีน alcohol dehydrogenase 1B (ADH1B) เป็นเครื่องมือศึกษาบทบาทของเหล้าในฐานะสาเหตุของโรคหัวใจและหลอดเลือด

            งานวิจัยศึกษาจากกลุ่มประชากรเชื้อสายยุโรป 261,991 คน โดยมีผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด 20,259 คน และมีรายงานสโตรค 10,164 เหตุการณ์ และมีข้อมูล ADH1B rs1229984 variant ชนิดของเหล้า และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของโรคหัวใจและหลอดเลือด ผลลัพธ์หลักได้แก่ odds ratio สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจและสโตรคที่สัมพันธ์กับ ADH1B variant ในผู้เข้าร่วมวิจัยทั้งหมด และตามชนิดของเหล้าที่ดื่ม

            ผู้ที่มี A-allele ของ ADH1B rs1229984 มีหน่วยของเหล้าที่ดื่มต่อสัปดาห์น้อยกว่า 17.2% (95% confidence interval 15.6%-18.9%) มีความชุกของการดื่มแบบหัวราน้ำน้อยกว่า (odds ratio 0.78 [95% CI 0.73-0.84]) และมีอัตราการงดดื่มสูงกว่า (odds ratio 1.27 [1.21-1.34]) เทียบกับผู้ที่ไม่มียีน ผู้ที่มี rs1229984 A-allele ยังมีผลลัพธ์ที่ต่ำกว่าด้านความดันซิสโตลิก (-0.88 [-1.19 ถึง -0.56] mmHg), ระดับ interleukin-6 (-5.2% [-7.8 ถึง -2.4%]), รอบเอว (-0.3 [-0.6 ถึง -0.1] cm) และดัชนีมวลกาย (-0.17 [-0.24 ถึง -0.10] kg/m2) รวมถึงมีค่า odds ของโรคหลอดเลือดหัวใจที่ต่ำกว่า (odds ratio 0.90 [0.84-0.96]) ซึ่งความสัมพันธ์เชิงป้องกันของ ADH1B rs1229984 A-allele variant ยังคงที่จากการประเมินในเหล้าแต่ละชนิด (p = 0.83 for heterogeneity) และถึงแม้ไม่พบความสัมพันธ์ของ rs1229984 กับกลุ่มย่อยของสโตรค แต่ผู้ที่มี A-allele ก็มีค่า odds ที่ต่ำกว่าสำหรับ ischaemic stroke (odds ratio 0.83 [0.72-0.95])

            ผู้ที่มี genetic variant ที่สัมพันธ์กับการไม่ดื่มเหล้าและดื่มเหล้าน้อยมีปัจจัยด้านโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ดีกว่า และมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจต่ำกว่าผู้ที่ไม่มี genetic variant ดังกล่าว ข้อมูลนี้เสนอแนะว่าการลดดื่มเหล้าแม้ในผู้ที่ดื่มน้อยหรือดื่มปานกลางก็มีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและหลอดเลือด