เชื้อชาติและ Serum 25-Hydroxyvitamin D ต่อหลอดเลือดหัวใจตีบ  

JAMA. 2013;310(2):179-188.

            บทความเรื่อง Racial Differences in the Association of Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentration with Coronary Heart Disease Events รายงานว่า ระดับ 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) ในเลือดที่ต่ำสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือ coronary heart disease (CHD) ในผู้ที่มีเชื้อสายยุโรป แต่ความสัมพันธ์นี้ยังไม่มีการศึกษาอย่างจริงจังในเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์อื่น ซึ่งอาจมีความแตกต่างด้านระดับของ 25(OH)D หรือกลไกของ 25(OH)D metabolism  

            นักวิจัยศึกษาความสัมพันธ์ระหว่าง serum 25(OH)D และความเสี่ยง CHD ในกลุ่มประชากรหลากหลายเชื้อชาติจากผู้เข้าร่วมวิจัย 6,436 รายในการศึกษา Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) ซึ่งเข้าร่วมตั้งแต่เดือนกรกฎาคม ค.ศ. 2000 ถึงเดือนกันยายน ค.ศ. 2002 และไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดที่พื้นฐาน นักวิจัยวัดระดับ serum 25(OH)D ที่พื้นฐานด้วย mass spectrometry assay ที่ปรับตามมาตรฐาน และทดสอบความสัมพันธ์ของ 25(OH)D กับเหตุการณ์ของ CHD ที่ประเมินจนถึงเดือนพฤษภาคม ค.ศ. 2012 โดย primary outcome ได้แก่ ระยะเวลาจนถึงการเกิดเหตุการณ์ของ CHD ครั้งแรก ประเมินจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย เจ็บหน้าอก หัวใจหยุดเต้น หรือเสียชีวิตจาก CHD

            ระหว่างมัธยฐานการติดตาม 8.5 ปี มีผู้เข้าร่วมวิจัยที่เป็น CHD 361 ราย (7.38 events per 1,000 person-years) ซึ่งความสัมพันธ์ของ 25(OH)D กับ CHD แตกต่างตามเชื้อชาติ/ชาติพันธุ์ (p for interaction < 0.05) ภายหลังการปรับพบว่า ระดับ 25(OH)D ที่ต่ำสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อการเป็น CHD ในผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีเชื้อสายยุโรป (n = 167 events; hazard ratio [HR], 1.26 [95% CI, 1.06-1.49] สำหรับแต่ละ 10 ng/mL ที่ลดลงของ 25(OH)D) หรือยีน (HR, 1.67 [95% CI, 1.07-2.61]; n = 27) ขณะที่ไม่พบว่า 25(OH)D สัมพันธ์กับความเสี่ยง CHD ในผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีเชื้อสายแอฟริกัน (HR, 0.93 [95% CI, 0.73-1.20]; n = 94) หรือฮิสแปนิก (HR, 1.01 [95% CI, 0.77-1.33]; n = 73)

            ระดับ serum 25(OH)D ที่ต่ำลงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อการเป็น CHD ในผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีเชื้อสายยุโรปหรือจีน แต่ไม่รวมถึงผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกันหรือฮิสแปนิก ผลลัพธ์การศึกษาที่ประเมิน 25(OH)D ในกลุ่มประชากรที่เป็นชาติพันธ์ุเดียวกันจึงอาจไม่ครอบคลุมถึงประชากรต่างเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์