SARS-CoV-2 Vaccines: An update

ขณะนี้มีการฉีด SARS-CoV-2 Vaccines แล้วเป็นจำนวนมากทั่วโลก สำหรับประทศไทย เพิ่งมีการฉีดในประชากรกลุ่มแรก ๆ เมื่อต้นเดือนมีนาคมนี้ แต่อย่างไรก็ตาม วัคซีนที่ฉีดเป็นเพียงเข็มแรกเท่านั้น ซึ่งจะต้องติดตามดูการตอบสนองก่อนถึงการฉีดเข็มที่ 2 หลังการฉีดเข็มที่ 2 รวมไปถึงผลด้านประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระยะยาวต่อได้ นอกจากนี้ ยังจะต้องมีการติดตามความสามารถในการป้องกันเกิดโรคหรือกลับเป็นซ้ำ และการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหากมีการระบาดระลอกใหม่หรือการระบาดของเชื้อเดิมสายพันธุ์ใหม่ จากข้อมูลที่ได้กล่าวมาข้างต้น แสดงให้เห็นว่า การได้รับวัคซีนจะมีผลกระทบต่าง ๆ ที่ตามมามากมาย และต้องมีการติดตามในแง่มุมต่าง ๆ ต่ออย่างใกล้ชิดในระยะเวลาที่เหมาะสม Creech และคณะ ดำเนินการทบทวนหลักฐานเชิงประจักษ์ทางการแพทย์ต่าง ๆ และตีพิมพ์บทความปริทัศน์ลงในวารสาร JAMA ซึ่งแสดงให้เห็นว่า ในปัจจุบัน SARS-CoV-2 Vaccines มีหลายรูปแบบ ได้แก่ 1) Inactivated and Protein Subunit Vaccines, 2) Viral Vector Vaccines, 3) mRNA Vaccines ซึ่งพบว่าจุดเด่นที่สำคัญของวัคซีนแต่ละชนิด คือ dosage (ส่วนใหญ่ต้องฉีด 2 doses ยกเว้น วัคซีนของบริษัท Johnson & Johnson ที่แนะนำให้ฉีดเพียง dose เดียว) การเก็บรักษา (ส่วนใหญ่ต้องเก็บในอุณหภูมิติดลบ ยกเว้น บางบริษัทที่สามารถเก็บได้ในตู้เย็นธรรมดา ซึ่งประเด็นนี้จะส่งผลมาต่อการเก็บรักษาและการขนส่ง) ประสิทธิภาพในกรณีผู้ป่วยมีความรุนแรงของโรคสูงมาก (พบว่ามีเพียงวัคซีนของบางบริษัทเท่านั้นที่มีข้อมูล) ข้อมูลดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า การเลือกนำวัดซีนใดเข้ามาฉีดให้แก่ประชาชนของประเทศจำเป็นจะต้องพิจารณา risk and benefit ในหลายแง่มุม และ อาจจะต้องรอเพื่อให้มีข้อมูลมาเพียงพอก่อนตัดสินใจ

ที่มา: Creech CB, Walker SC, Samuels RJ. SARS-CoV-2 Vaccines. JAMA. Published online February 26, 2021. doi:10.1001/jama.2021.3199