การติดเชื้อเอชไอวีและความเสี่ยงกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การติดเชื้อเอชไอวีและความเสี่ยงกล้ามเนื้อหัวใจตาย
JAMA Intern Med. 2013;173(8):614-622.

            บทความเรื่อง HIV Infection and the Risk of Acute Myocardial Infarction รายงานว่า ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนด้านความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันในผู้ติดเชื้อเอชไอวีเทียบกับผู้ที่ไม่ติดเชื้อ และความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีและกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันควรมีการศึกษาโดยเปรียบเทียบกับกลุ่มผู้ไม่ติดเชื้อซึ่งมีปัจจัยด้านประชากรและพฤติกรรมใกล้เคียงกัน รวมถึงศึกษาจากข้อมูลทางคลินิกด้านปัจจัยเสี่ยงและการเกิดเหตุการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันทั้งที่ถึงแก่ชีวิตและไม่ถึงแก่ชีวิต

            นักวิจัยศึกษาจากผู้เข้าร่วมวิจัยในการศึกษา Veterans Aging Cohort Study Virtual Cohort ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน ค.ศ. 2003 ถึง 31 ธันวาคม ค.ศ. 2009 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาว่าเอชไอวีสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันหรือไม่ภายหลังปรับตามปัจจัยเสี่ยง Framingham ทั้งหมดในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี และกลุ่มที่ไม่ติดเชื้อและมีปัจจัยด้านประชากรและพฤติกรรมใกล้เคียงกัน (เช่น สูบบุหรี่ ดื่มเหล้า และใช้โคเคน)

            ภายหลังคัดผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เส้นฐานออก นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลสถานะเอชไอวี, อายุ, เพศ, สีผิว/เชื้อชาติ, ความดันเลือดสูง, เบาหวาน, ไขมันในเลือดสูง, สูบบุหรี่, ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี, ดัชนีมวลกาย, โรคไต, เลือดจาง, การใช้สารเสพติด, จำนวน CD4, HIV-1 RNA, การรักษาด้วยยาต้านไวรัส และการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลัน โดยกำหนดให้กล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันเป็นมาตรวัดผลลัพธ์หลัก

            นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้เข้าร่วมวิจัย 82,459 ราย โดยพบเหตุการณ์ของกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลัน 871 เหตุการณ์ระหว่างการติดตามซึ่งมีมัธยฐานของเวลาในการติดตามเท่ากับ 5.9 ปี จากกลุ่มอายุที่จำแนกช่วงละ 10 ปี สามกลุ่มพบว่า เหตุการณ์เฉลี่ย (95% CI) ของกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันต่อ 1,000 person-years คงที่และสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มติดเชื้อเอชไอวีเทียบกับกลุ่มที่ไม่ติดเชื้อ โดยกลุ่มอายุ 40-49 ปี เท่ากับ 2.0 (1.6-2.4) vs 1.5 (1.3-1.7) สำหรับกลุ่มอายุ 50-59 ปี เท่ากับ 3.9 (3.3-4.5) vs 2.2 (1.9-2.5) และกลุ่มอายุ 60-69 ปี เท่ากับ 5.0 (3.8-6.7) vs 3.3 (2.6-4.2) (p < 0.05 สำหรับทั้งหมด) ภายหลังปรับตามปัจจัยเสี่ยง Framingham, โรคร่วม และการใช้สารเสพติดพบว่า กลุ่มที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงสูงขึ้นต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันเทียบกับกลุ่มที่ไม่ติดเชื้อ (hazard ratio, 1.48; 95% CI, 1.27-1.72) ซึ่งความเสี่ยงที่สูงขึ้นนี้ยังพบในกลุ่มที่มีระดับ HIV-1 RNA ต่ำกว่า 500 copies/mL เทียบกับกลุ่มที่ไม่ติดเชื้อจาก time-updated analyses (hazard ratio, 1.39; 95% CI, 1.17-1.66)

            นักวิจัยสรุปว่า การติดเชื้อเอชไอวีสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 50% ต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลันนอกเหนือจากปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดี

From the comfort of the start out, Cisco CCNA 200-120 exam tiffany and co originator, Charles Lewis Tiffany has been a innovator not simply around jewellery design and style women and ray ban sunglasses sale men means it had been sold and ensured of ray ban sunglasses sale which there was one thing in every case
Original tiffany lamps were made by tiffany Cisco 2014 latest 351-050 dumps outlet uk studios New York, in the late 1800s and early 1900s.
punk music artists for swarovski bangles online example are often recognized by wearing many different types of btiffany & co jewelry 200-120 exam sometimes in swarovski silver bracelet price different parts of the body.
In this way, it can really save a lot of time for people swarovski heart pendant worldwide,such as buy a btiffany necklaces online.
Its necessary that you are using swarovski silver bracelet price exactly the same tiffany silver earrings. It is really embarrassing at that time. After all, no one wants to be like this.
If you are purchasing any piece of btiffany jewelry outlet online, swarovski drop tear crystal including on eBay or any other auction website,
You can get the perfect Christmas gift at the same time dont need to burn your pocket is a tiffany and co engagement rings.
If you want to choose this btiffany heart bracelet ;for some ladies, tiffany and co engagement rings its going to be a special design as the token or souvenir.
universe is supplied in a variety of kinds for your own man or women design. Every tiffany earrings selection of btiffany uk sale jewellery offers longer because been the final word 200-101 exam style declaration in addition to offers slept.
arrods london, Printemps Boutique throughout Venice, with Sydney, tiffanys and co Questionnaire, Ngee Ann Urban center tiffany & co uk throughout Singapore to call a few.
The item grows to on the list shoppers through the department stores under you tiffany jewellery screaming Kay Dealers and regionally under tiffany jewellery uk plenty of well established and regarded bands.
Within 2006, Tiffany offers brought to you that Frank Gehry collection regarding tiffany jewellery uk btiffany outlet uk jewellery layouts within collaboration with all the famous architect Frank O. ISC CISSP dumps