Pharmacotherapy for Esophagitis and GERD

Esophagitis (EP) และ Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) เป็นภาวะผิดปกติของระบบทางเดินอาหารส่วนบน ซึ่งเกิดจากการมีกรดหลั่งออกมาจากกระเพาะอาหารมากเกินไปจนเกิดกรดไหลย้อนขึ้นมาถึงหลอดอาหารและมีการทำลายของเนื้อเยื่อบุหลอดอาหาร ข้อมูลระบาดวิทยาทั้งในต่างประเทศและในประเทศไทย แสดงให้เห็นความชุกของโรคนี้ประมาณร้อยละ 30 อาการแสดงของภาวะนี้ คือ อาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก แต่จากการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างชาวไทยพบว่ามักมีความรุนแรงไม่มาก หากจัดระดับความรุนแรงโดยใช้ Los Angeles classification การวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะนี้ สามารถทำได้หลายวิธี เช่น 1) การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน 2) การวัดค่าความเป็นกรด-ด่างในหลอดอาหาร หรือใช้ Bravo capsule 3) การตรวจ multiple intraluminal electrical impedance pH 4) การทดสอบการตอบสนองต่อการรักษาโดยใช้ยากลุ่ม proton pump inhibitor (PPI) 5) การตรวจทางพยาธิวิทยา 6) การทำ Bernstein test และ 7) การตรวจ esophageal manometry แนวทางการรักษาภาวะนี้แบ่งออกเป็น 2 วิธี ได้แก่ 1) การปรับพฤติกรรมใด ๆ ที่จะเพิ่มการหลั่งกรดออกมาในทางเดินอาหาร และ 2) การใช้ยาลดการหลั่งกรด ซึ่งยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ทางการแพทย์สนับสนุนมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีความรุนแรงของอาการไม่มาก คือ ยากลุ่ม PPI ซึ่งจะต้องรับประทานอย่างต่อเนื่องและประเมินผลการรักษา ณ 4-8 สัปดาห์

ที่มา: Hungin APS, Molloy-Bland M, Scarpignato C. Revisiting Montreal: New Insights into Symptoms and Their Causes, and Implications for the Future of GERD. Am J Gastroenterol. 2019 Mar;114(3):414-21. 

 

Şişli Escort bayanları online web sitemizde en sexy şişli escort bayanlarını bulabileceğiniz kaliteli hertur fantazinize uygun escort bayanları sunuyoruz. escort Bayan web sitesi, maltepe escort bayan profilleri. | The most current tbilisi escort girls profiles on our Tbilisi Escort site. | Aksaray Escort kızları tanımak isterseniz aksaray escort kategorimizde birbirinden ateşli kızlar. | Avrupa Yakası Merter Escort bayan olarak seks fantezileri merter escort bayanları. | Çapa Escort bayanları sexy escort kızlar çapa escort ilanlarına ulaşın. | Bahçeşehir Escort bayanları için doğru adres bahçeşehir escort bayanları sitesi. | Esenler Escort bayan arkadaş bulmanız için en kaliteli esenler escort platformu. | İstanbul scort bayan ilanlarına 7/24 ulaşın. Escort bayan en guncel istanbul escort kız profilleri. | İstanbul Escort bayan sitemizde en guncel istanbul escort kızların profilleri. | Escort bayanları bulabileceğiniz kaliteli uygun ümraniye escort bayanları sunuyoruz. kadıköy escort bayan partner ve escort bayanlar. | Gecelik saatlik escort bayan ilanlarına 7/24 ulaşın. Escort bayan en guncel taksim escort kızların profilleri. | Anadolu Yakası Ümraniye Escort olarak kendimi sizlere ümraniye escort kızları tanıtmak isterim. | mecidiyeköy escort | ümraniye escort | kartal escort | şirinevler escort | izmir escort | vip escort | maslak escort